# A verdade por trás de 7 mitos comuns sobre câncer de pulmão

- Seção: Brasil
- Fonte: CNN Brasil (https://www.cnnbrasil.com.br/saude/a-verdade-por-tras-de-7-mitos-comuns-sobre-cancer-de-pulmao/)
- Publicado em: 2026-10-14T15:08:12.000Z
- URL: https://www.itatiba1.com.br/noticia/1177865-a-verdade-por-tras-de-7-mitos-comuns-sobre-cancer-de-pulmao

> Segundo dados da OMS (Organização Mundial da Saúde), o câncer de pulmão é a principal causa de casos e mortes por câncer em todo o mundo , sendo o terceiro mais comum em homens. Apesar disso, o rastreamento da doença ainda é pouco comum.…

A tecnologia médica oferece novas oportunidades para detectar o câncer de pulmão precocemente , quando ele pode ser tratado com mais facilidade. Mas as diretrizes oficiais de triagem, que desempenham um papel importante, frequentemente não identificam quem está em risco. Além disso, apenas 20% das pessoas elegíveis para a triagem realmente são avaliadas . Parte dessa falha pode ser atribuída a mitos persistentes sobre o câncer de pulmão.

Mito: O câncer de pulmão é apenas uma doença dos fumantes

Juliet DuBois descobriu que tinha câncer após ter feito uma prótese de quadril há dois anos, aos 46 anos. Nas semanas após a operação, um exame de sangue mostrou sinais de alerta de possível coágulo sanguíneo . DuBois foi ao pronto-socorro, onde uma tomografia revelou uma massa de 1 centímetro em seu pulmão.

DuBois não sabe se deve se considerar sortuda ou má. &#8220;Se eu não tivesse feito uma prótese de quadril e depois sido mais cuidadosa, nunca teria descoberto&#8221;, disse ela.

Antes da cirurgia no quadril, a ex-dançarina percebeu dores e incômodos , mas nenhum outro sintoma além de fadiga persistente e dormir mais do que o normal.

Após quatro rodadas de quimioterapia, ela agora diz que está se sentindo &#8220;muito bem&#8221; e não há evidências de doença.

Como Juliet DuBois nunca havia fumado, o rastreamento de câncer de pulmão nunca esteve no seu radar • Leena Sarhan/Centro de Relatórios de Saúde Global

Ambos os pais de DuBois eram fumantes pesados, o que a afastou dos cigarros e a impediu de pegar o hábito . O rastreamento de câncer de pulmão nunca esteve no seu radar: &#8220;Só me pergunto, se alguém tivesse recomendado, se eu teria feito isso.&#8221;

O câncer de pulmão em não fumantes é mais comum entre mulheres do que entre homens, e é especialmente comum em mulheres com ascendência do Leste Asiático ou do Sul da Ásia. Um estudo descobriu que 83% das pacientes com câncer de pulmão no sul da Ásia nunca fumavam.

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Mito: Só fumantes pesados precisam se preocupar

Albertha &#8220;Bertie&#8221; Gethers começou a fumar no ensino fundamental , saindo com amigos em Mattapan, Massachusetts. Era a década de 1960, e para o Bertie de 12 anos, a marca era Virginia Slims. &#8220;Achávamos fofo&#8221;, ela lembrou.

Gethers nunca fumava mais do que alguns cigarros por dia , mesmo mantendo esse hábito por mais 56 anos. Como isso não correspondia a um histórico de tabagismo de &#8220;20 maços por ano&#8221; – o equivalente a um maço por dia durante 20 anos – ela não atendia aos critérios oficiais para triagem. Isso significava que o Medicare não pagaria por isso, e nenhum médico sugeriu que ela buscasse o rastreamento por conta própria.

Uma tomografia computadorizada encontrou lesões cancerígenas nos pulmões de Bertie Gethers. Ela os removeu e se recuperou bem • Leena Sarhan/Centro de Relatórios de Saúde Global

Mas em 2024, uma amiga deu uma dica para Gethers sobre um programa de pesquisa em Boston que oferecia tomografias gratuitas para mulheres negras entre 50 e 80 anos . Acompanhada por uma tia, Gethers fez um exame de imagem, que para sua surpresa revelou três lesões cancerígenas em seus pulmões. O Dr. Chi-Fu Jeffrey Yang, cirurgião torácico do Mass General Brigham Cancer Institute, removeu os crescimentos, e Gethers teve uma boa recuperação.

O programa que Gethers encontrou foi o estudo &#8220;INSPIRE&#8221;, lançado por Yang junto com os estudantes de medicina Alex Potter e Deepti Srinivasan. Um objetivo principal é explorar a viabilidade do rastreamento do câncer de pulmão para pacientes negros com qualquer histórico de tabagismo, mesmo que eles não se enquadrem na diretriz de 20 pacotes por ano.

Pacientes negros estão em risco particular; Eles têm menos probabilidade de serem rastreados para câncer de pulmão , apesar de terem maior chance de morrer devido à doença. Uma das razões para essa discrepância é que pacientes negros têm maior probabilidade de fumar de forma leve ou irregular e não fumar &#8220;o suficiente&#8221; para se qualificar para o rastreamento. Durante a primeira fase do estudo INSPIRE, vários cânceres de pulmão foram detectados em participantes – incluindo Gethers – que não atendem aos critérios atuais de elegibilidade para triagem.

No geral, mais da metade de todo o câncer de pulmão aparece em pessoas que não se qualificam para o rastreamento. O câncer só é detectado após o surgimento dos sintomas, ou por acidente se alguém estiver fazendo uma tomografia computadorizada por outro motivo, como uma lesão nas costelas ou um exame cardíaco.

Yang diz que o risco de câncer de pulmão é moldado por gatilhos ambientais como poluição do ar e gás radônio, por fatores genéticos e, claro, pelo tabagismo. No entanto, ele diz que o padrão dos &#8220;20 anos de maço&#8221; deixa de fora muitas pessoas vulneráveis. &#8220;Acho que realmente é sobre quantos anos você fumou, e não sobre a intensidade.&#8221;

Mito: Todas as diretrizes de triagem são baseadas nas pesquisas mais recentes

O rastreamento padrão do câncer de pulmão utiliza tomografia computadorizada de baixa dose, conhecida como tomografia computorizada de baixa dose ou LDCT. É um tipo de raio-X que usa uma baixa quantidade de radiação para criar uma imagem 3D dos pulmões. Como o teste normalmente tem um alto custo e às vezes pode levar a procedimentos médicos desnecessários, grandes organizações médicas não recomendam o rastreamento de rotina para todos, apenas para aqueles com maior risco.

O problema, diz a Dra. Jessica Donington , chefe de cirurgia torácica da Universidade de Chicago, é que suas classificações estão desatualizadas. &#8220;Os critérios são simplesmente muito restritos&#8221;, ela disse.

Até 2022, as três principais organizações que emitem orientações sobre rastreamento de câncer de pulmão usavam os mesmos critérios. Eles disseram que tomografias computadorizadas são necessárias apenas para pessoas de 50 a 80 anos que têm um &#8220;histórico de tabagismo de 20 pacotes e anos&#8221; e que ainda fumam ou param há menos de 15 anos.

Em 2022, a Rede Nacional Abrangente de Câncer mudou seus critérios para abranger mais fumantes atuais e ex-fumantes. Esse grupo agora recomenda a triagem para qualquer pessoa que tenha fumado qualquer quantidade por mais de 20 anos . A Sociedade Americana do Câncer também ampliou suas diretrizes e não classifica automaticamente alguém que parou de fumar há mais de 15 anos como de baixo risco.

Mas a maior e mais influente organização, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, não avalia novas evidências desde 2021.

O USPSTF, um painel nacional de 16 voluntários que oferecem recomendações baseadas em evidências sobre saúde preventiva, é especialmente influente porque a Lei de Cuidados Acessíveis se baseia nessas recomendações para determinar quais triagens devem ser pagas pelo seguro. As diretrizes normalmente são revisadas a cada cinco anos, o que levou especialistas a esperarem uma atualização este ano. No entanto, nenhuma análise foi anunciada. Na verdade, março de 2025 foi a última vez que a força-tarefa se reuniu para analisar evidências sobre qualquer tema.

Os mandatos de cinco de seus 16 membros expiraram em janeiro , e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, que nomeia membros, não anunciou substitutos.

Em um aviso publicado na semana passada no Federal Register, o HHS solicitou indicações de novos membros, incentivando anestesiologistas, cardiologistas, oncologistas, radiologistas, obstetras e outros especialistas a se candidatarem, embora os membros geralmente sejam médicos de atenção primária.

Mito: A triagem não salva vidas

Quando tomografias computadorizadas de baixa dose foram testadas pela primeira vez nos anos 1990 e início dos anos 2000, estudos descobriram que detectaram muito mais cânceres em estágio inicial do que as tomografias ou raios-X tradicionais, mas não reduziram significativamente a taxa de mortalidade. Com base nisso, muitos médicos sentiram que os benefícios não superavam os riscos , incluindo possíveis danos da cirurgia.

• Leena Sarhan/Centro de Relatórios de Saúde Global

Em 2011, entretanto, o National Lung Screening Trial, que acompanhou mais de 50.000 pacientes ao longo de vários anos, constatou que a triagem de tomografia computadorizada em baixa dose levou a uma redução de 20% nas taxas de mortalidade . Essa constatação levou às primeiras recomendações nacionais para promover a LDCT, junto com ampla cobertura de seguro e uso crescente dos exames.

Yang diz que cirurgiões hoje geralmente evitam tratamentos agressivos. Quando um nódulo suspeito é encontrado, segundo ele, o acompanhamento usual não é cirurgia, mas um novo exame alguns meses depois . Somente em cerca de 1% dos casos, quando um nódulo cresce ou muda, é feita uma biópsia. No Ensaio Nacional de Triagem Pulmonar, nenhum paciente que fez biópsia, mas não recebeu tratamento adicional, apresentou uma complicação grave.

Crescendo na State College, Pensilvânia, Yang passava inúmeras horas jogando bola e mexendo no jardim com seu avô, um engenheiro químico e o patriarca da família. Meses depois que Yang saiu de casa para o primeiro ano da faculdade, seu avô foi diagnosticado com câncer de pulmão . Ele faleceu um ano e meio depois, em 2004.

&#8220;Foi difícil, porque ele era só uma rocha para mim&#8221;, disse Yang. &#8220;A gente conversou sobre a faculdade de medicina, e sempre tenho um arrependimento profundo de ele não ter me visto partir.&#8221; O calouro da faculdade viu o avô sofrer e ajudou a fazer companhia após tratamentos difíceis de quimioterapia. &#8220;Isso ficou muito forte comigo e me fez querer não apenas ser médica, mas tratar pacientes com câncer de pulmão&#8221;, disse Yang.

Seu avô fumava há 30 anos, mas faleceu antes do surgimento das tomografias computadorizadas em geral. &#8220;Estou convencido de que, se tivéssemos encontrado cedo, ele poderia ter ficado para me ver ser médico.

Mito: Apenas pessoas idosas desenvolvem câncer de pulmão

Todos diziam a Loryn Fadus que era normal se sentir exausta. Que mãe de uma criança de 2 anos não é? Mas Fadus, 34 anos, gerente de projetos de TI em Deerfield, Massachusetts, não conseguia se livrar da sensação de que algo estava errado.

Enquanto tentava lidar com a fadiga e depois suspeita de pneumonia, ela consultou quatro médicos sem que ninguém mencionasse a possibilidade de câncer . Só depois que Fadus tossiu tão forte que quebrou uma costela é que os médicos pediram uma tomografia computadorizada de baixa dose, que identificou crescimento cancerígeno em seus pulmões, costelas, fígado e coluna.

&#8220;Fiquei chocado&#8221;, disse Fadus. &#8220;Eu nunca tinha fumado. Eu era muito fã de trilhas e ciclismo. Câncer de pulmão era absolutamente a última coisa que eu jamais suspeitava.&#8221;

Loryn Fadus diz que ficou chocada quando uma tomografia computadorizada encontrou crescimentos cancerígenos por todo o corpo • Loryn Fadus

Cerca de 1 em cada 10 pacientes recém-diagnosticados com câncer de pulmão tem menos de 55 anos . Embora o câncer de pulmão seja significativamente mais comum em homens, isso não é verdade entre esses pacientes mais jovens. Entre os menores de 40 anos, as mulheres representam 52% dos novos casos – e uma proporção ainda maior dos casos de &#8220;nunca fumantes&#8221;.

Para pacientes mais jovens como um todo, a doença tem maior probabilidade de ser encontrada em estágio avançado.

Em sua prática em Chicago, diz Donington, com pacientes mais jovens, &#8220;a maioria é diagnosticada no estágio IV. Só aparecem quando apresentam sintomas, como convulsões ou dor nas costelas.&#8221;

De acordo com a Sociedade de Cirurgiões Torácicos, a taxa de sobrevivência em 20 anos é de 80% quando o câncer de pulmão é detetado precocemente, em comparação com uma taxa de sobrevivência de apenas 8% em cinco anos com diagnóstico em estágio avançado.

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Mito: Os sintomas começam com tosse

Kelley Jones, uma profissional de marketing online de Newburyport, Massachusetts, estava no salão de unhas quando percebeu que suas unhas estavam curvadas para baixo, uma condição conhecida como nail clavbing, que geralmente é sinal de uma condição cardíaca ou pulmonar. Jones, 36 anos, teve meses de dores ósseas intensas e inchaço nas pernas, e isso foi a gota d&#8217;água que a levou a procurar um pneumologista. Ela estava relutante, mas sua irmã, enfermeira, insistiu no tema.

Uma bateria inicial de exames – incluindo ecocardiograma, teste de função pulmonar e raio-X – não revelou nada incomum. Mas uma tomografia computadorizada informou Jones e seus médicos que ela tinha câncer de pulmão e que eles o detectaram no estágio I.

&#8220;Isso é extremamente raro, e tive a sorte de ter um bom plano de saúde pelo meu trabalho&#8221;, disse Jones.

Kelley Jones finalmente concordou em consultar um especialista depois de notar que suas unhas estavam curvadas para baixo • Kelley Jones

Ela reflete sobre como as coisas poderiam ter sido diferentes facilmente. &#8220;Lembro que a médica finalmente disse &#8216;vamos fazer uma tomografia'&#8221;, ela lembrou. &#8221; Ele disse: &#8216;você não é fumante, então provavelmente não é nada, mas vamos fazer isso.&#8217; E ironicamente, esse foi o teste que salvou minha vida.&#8221;

É verdade que uma tosse que não desaparece é um sintoma comum do câncer de pulmão , assim como falta de ar, dor no peito, perda de peso inexplicada, fadiga constante ou tosse de sangue. Mas inflamação grave ou sintomas neurológicos também podem ser sinais precoces, especialmente em adultos mais jovens.

Mito: O câncer de pulmão sempre será imprevisível

As previsões são difíceis, mas Yang diz que modelos computacionais de última geração podem fazer um trabalho melhor do que as diretrizes oficiais para identificar quem tem maior probabilidade de desenvolver câncer. Um programa experimental de IA chamado Sybil, desenvolvido por cientistas da computação do MIT e colega de Yang, Dra. Lecia Sequist, pode &#8220;olhar&#8221; para uma única tomografia computadorizada e gerar um &#8220;escore de risco&#8221; correspondente à probabilidade de a pessoa desenvolver câncer em qualquer período de até seis anos.

Em 2023, seus desenvolvedores relataram que o Sybil foi preciso entre 86% e 94% ao identificar quais pacientes estavam em maior risco e quais em menor risco de desenvolver câncer de pulmão dentro de um ano.

&#8220;A ideia da detecção precoce é tentar encontrar o câncer quando ele é pequeno&#8221;, disse Sequist, diretor do Programa de Detecção e Diagnóstico Precoce do Massachusetts General Brigham Cancer Institute. &#8220;Com a triagem de radiologia, você fica preso numa janela estreita onde pode ver isso no exame. É só sorte.&#8221;

Essa abordagem é distinta dos modelos de IA aprovados pela FDA , que analisam tomografias computadorizadas para auxiliar um radiologista humano na detecção de nódulos cancerosos e na determinação de um curso de tratamento. Sybil também se destaca por ser software de código aberto: nenhuma empresa possui ou promove a tecnologia, mas ela pode ser compartilhada livremente por canais acadêmicos.

Dra. Lecia Sequist e Dr. Florian Fintelmann no Mass General Brigham Cancer Institute em Boston. • Instituto de Câncer Mass General Brigham

Sybil está sendo usada em projetos de pesquisa em cerca de uma dúzia de hospitais dos EUA, incluindo o Mass General Brigham, e em mais de 30 países ao redor do mundo.

Yang e Sequist estão preparando um ensaio que acompanharia pessoas cujo histórico de tabagismo não as qualifica para triagem regular, mas que receberam uma tomografia por algum outro motivo médico. Sybil atribuirá uma pontuação de risco a esses pacientes, que serão acompanhados prospectivamente, com os pacientes de maior risco recebendo triagens mais frequentes. &#8220;Espero que encontremos vários cânceres de pulmão assim&#8221;, disse Yang.

No fim das contas, Sequist espera que Sybil possa ser usada para personalizar os regimes de triagem. &#8220;Idealmente, todos fariam uma tomografia computadorizada inicial e, com base nos resultados, seriam estratificados em diferentes categorias&#8221;, explicou ela. Pacientes de maior risco podem ser orientados a voltar em seis meses ou um ano, enquanto outros podem descansar tranquilos e esperar cinco ou seis anos para serem rastreados novamente.

&#8220;Poderíamos ser mais inteligentes sobre isso se o sistema não estivesse tão ligado ao tabagismo&#8221;, disse Sequist.

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*Estas histórias foram reportada em colaboração com o Global Health Reporting Center, com apoio do Centro Pulitzer.

Reportagem completa: https://www.cnnbrasil.com.br/saude/a-verdade-por-tras-de-7-mitos-comuns-sobre-cancer-de-pulmao/

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